4/08/2008

Obesidad manipulada

(Artículo publicado en Diario Monitor el 8 de abril de 2008)

A partir de este abril, todos los japoneses mayores de 40 años tendrán que presentar el Examen Especial de Diagnóstico Médico y Orientación de la Salud. Esta examinación, bautizada por los medios como el “Examen metabólico”, busca prevenir un aumento mayor del “Síndrome Metabólico”: una enfermedad que está relacionada íntimamente con la obesidad y que pueden derivar en problemas cardiovasculares, diabetes y en casos extremos causar la muerte.

Ahora bien, muchos extranjeros que radican en este país han puesto en duda la necesidad de aplicar esta política, ya que a comparación de Estados Unidos o México, en Japón la obesidad no un problema notorio (el peso promedio de los varones y mujeres japoneses es de 63 y 52 kg respectivamente) . Empero, según, el Ministerio de Salud y Trabajo, en los últimos años, debido a la “occidentalización” de los hábitos alimenticios y la falta de ejercicio; el número de personas obesas ha aumentado.

Pero en qué consiste este examen. La examinación no tiene mucha ciencia. Primero, se mide el nivel de cintura de los individuos y en caso de sobrepasar los números establecidos por el Ministerio de Salud y Trabajo (85 cm en los hombres y 90 cm en las mujeres); éstos tendrán que presentar un examen médico más exhaustivo (un análisis sanguíneo para medir los nivele de azúcar y el colesterol, así como una medición de la presión arterial). Finalmente, si los análisis muestran que hay indicios de “obesidad”, el gobierno les recomendará a estas personas cambiar sus hábitos alimenticios. Al mismo tiempo, ordenará a las empresas que implementen la práctica de ejercicio y en caso de no descender los niveles de obesidad; éstas tendrá que pagar una multa.

Cabe destacarse que el Ministerio de Trabajo y Salud ha anunciado que con estas medidas estrictas se podrán mejorar las condiciones de salud de los japoneses y al mismo tiempo, eliminar un 10% de los gastos destinados para el nuevo Sistema Médico para Personas de Edad Avanzada que entró en vigor en abril de este año y subsanar así la falta de presupuesto para la salud (en los últimos 10 años, los gobiernos conservadores han aplicado reformas neoliberales que han culminado en un recorte del presupuesto).

Sin embargo, la prensa, los partidos de izquierda, así como diversos especialidad han puesto en duda la necesidad de aplicar este sistema y algunos lo han considerado como un “fascismo médico”.

En primer lugar, existe una gran duda, entre los especialidad entorno a los números que ha establecido el Ministerio de Salud y Trabajo. Según los datos de la OMC la medida de la cintura para los varones y mujeres es de 90 y 85 cm, respectivamente. Esto no concuerda con las cifras que ha puesto el gobierno japonés y dado que en promedio la cintura de los varones japoneses es de 85 cm; la mayoría quedaría catalogados como personas con el “Síndrome metabólico”. Inclusive, un grupo de especialistas han mostrado estudios que demuestran que los números que manejan el Ministerio de Salud y Trabajo carecen de un rigor científico.

Otro problema que han señalado los médicos es la transparencia de esta política. Durante su formulación, la participación de los médicos fue muy poca y hubo una notoria presencia de diversas empresas farmacéuticas, que son, finalmente, las que se beneficiarían si se aplica esta política. Aunado a lo anterior, otras voces han criticado que el sistema de penalizaciones, que se les imponen a las empresas, es excesiva. También muchas ONG consideran que su aplicación pueden derivar en una discriminación hacia las personas que padecen el “Síndrome Metabólico” y no se puede descartar que en un futuro haya despedidos o que se use a la “obesidad” como un elemento de contratación.

A guisa de conclusión, sin duda, la salud es un elemento vital para nuestra vida y el “Examen Metabólico”, así como la promoción de una alimentación balanceada es una buena medida, pero ante tantas lagunas y sin un debate nacional, su aplicación es una imprudencia. Además, pese a que la obesidad ha aumentado en los últimos años, Japón dista mucho de Estados Unidos en donde este mal es un problema de salud nacional. Asimismo, algo que el gobierno japonés pasa por alto es que dada las condiciones laborales actuales, es muy difícil que los trabajadores puedan hacer ejercicio. Finalmente, si realmente es la “occidentalización” de los hábitos alimenticios, la causa directa del aumento del “Síndrome Metabólico”, por qué el gobierno no hace nada para que los emporios de comida chatarra desaparezcan.

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